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硝酸甘油的价格是多少?如何避免廉价药物?



硝酸甘油是一种具有强爆炸能力的炸药,也可用于血管的医学扩张。它在制成药物后具有治疗心脏病和心绞痛的特殊效果,已在临床上使用了100多年。

最近,江苏,辽宁,山东已爆炸硝酸甘油片断货,价格上涨,0.5mg规格100片装硝酸甘油片从2018年的4.5元涨到目前的50元以上,部分地区甚至出现断货发生的情况。

为什么特价便宜的药物硝酸甘油不再便宜?如何破解廉价药品和价格上涨的诅咒? “科技日报”记者采访了相关专家。

价格上涨与药物短缺有关

在某些地区确实存在一些廉价药品的短缺。一位不愿透露姓名的医疗交易中心负责人告诉“科技日报”记者。

廉价药物,也称为基本药物,是指符合基本医疗和健康需要的药物,适用于剂型,保证供应,可以在基层配备,并且国民可以方便地使用。主要特征是安全性,必要性,有效性和低成本。根据最新调整,我国基本药物总数从520增加到685.

虽然这是必需品,但基本药物的供应是一个大问题。从用于心脏手术的假体蛋白质到用于治疗心力衰竭的急救药物,用于治疗甲状腺功能亢进症,以及神经外科药物,地高辛,放线菌素D等,已经出现在全国或局部。性缺货情况。

廉价药物的增加与供应短缺有关。原材料价格,劳动力成本,分销成本,物流成本等都有所增加,药品成本自然上升。如果利润率没有增加,制药公司缺乏生产廉价特效药的动力,导致药品短缺和价格上涨。中国华生生物园(香港)管理有限公司CEO刘建亚告诉科技日报记者。

多种因素导致制药公司停止生产

业内人士承认,廉价药品的短缺与生产公司的暂停直接相关。制作公司停止供应有两个原因。首先,由于原材料价格上涨,其次是医院不发行廉价药品。因为廉价药物的利润率相对较小。生产成本在增加,而且缺乏足够数量的买家。在盈利指引下,制药公司将自然停止生产。

从医疗机构的角度来看,盈利心态导致廉价药品保护意识下降。医疗机构的收入主要来自政府补贴,医疗服务收费和药品费用。财政补贴越少意味着医疗机构需要增加收入以维持正常运营。根据国家在2006年7月7日颁布的“关于进一步整顿药品和医疗服务市场价格指令的国家意见”,县,县医疗机构的药品销售按实际购买价格确定,价格为增加不超过15%。 。这意味着,如果你卖10元药,医院可以产生1.5元,卖100元药,医生可以赚15元。在兴趣的驱使下,它导致了仅销售未售出的昂贵药物的现象。知情人士指出。

在这种情况下,制造商在生产过程中容易陷入标准,生产正在亏损。

对于下游药房,存在运营成本和劳动力成本增加的问题。从上游制药公司来看,随着环保要求越来越严格,原料药价格上涨,生产成本增加。当然,并不排除一些大型制药公司逐渐形成垄断,因此存在提高药品价格的趋势。中国人民大学法学院教授刘俊海告诉“科技日报”记者。

此外,随着药品生产标准的提高,也有制药公司被迫停止生产,因为药品质量不符合要求。 2015年,新版的中国药典修改了鱼精蛋白的标准,导致许多鱼精蛋白的生产从合格到不合格,无法进入市场,导致鱼精蛋白的供应瞬间减少。

医疗改革指导药品价格走上正轨

然而,制药业认为,在可预见的未来,廉价药品短缺将发生根本性变化。

随着医疗改革的推进,廉价药品供应问题将得到改善,具有成本效益的基本药物将得到应有的地位。这位不知名的行业内幕人士做了一个形象比喻。如果购买药品被视为去餐厅吃饭,医疗改革实施后,医保局将承担同时订购和支付账单的角色。由于医保局对于患者而言是单点式的,从患者的角度来看,优先选择优质廉价的药物。

在这种情况下,购买昂贵的产品并不会改善这种情况。一些专家表示,药品采购有多个环节。从蔬菜大棚到批发市场再到超市再到消费者,还有一个采购步骤是为药品价格上涨增加另一层空间。我们要做的是减少中间环节。这个行业很直率。

例如,经过4 + 7城市药品的采购和实施,平均药品下降率为53%,最高降幅为96%,最后200元药品只能购买10元。第一批议价产品大幅降价,远远超出市场预期,患者吃了优质低价的优质药品。

刘建亚还认为,通过国家监管和干预可以缓解廉价药品的供应。但是,这需要更精细的监督。刘建亚还表示,打破渠道垄断,确保市场充分竞争,也是廉价药品供应问题的解决方案。如果没有完全竞争,市场对价格有很强的监管作用。在市场上,国家的监督和干预是不够的,廉价的药品供应问题仍将出现。

技术和法律帮助药品价格接近人民

廉价药物可以合理地提高价格,但它们不应该过于离谱,因为许多患者不服用药物两次或两次,而且价格是几十倍,这对使用这些药物的患者来说是一个很大的负担,特别是低收入组。刘俊海表示,廉价药品的价格上涨过多,特别是对于低收入患者和没有医疗保险的人。

但是,他们建议您可以选择一些替代药物或去其他地区购买基本药物短缺。例如,A区存在硝酸甘油短缺,患者可以在有库存的B区购买。技术还可以帮助解决廉价药品供应问题,并创造一个阳光明媚的药物交易环境。上述业内人士表示,通过医疗大数据和互联网技术的全面整合,可以对医疗设备进行联合采购,交易,结算和监督。通过使用技术平台和大数据,可以减少药品的采购,并提供药品短缺的预警,使制造商能够提前生产。

新修订的法律也让患者放心。刚刚发布的“药品管理法”(修订草案)第78条规定,国家监测药品价格,必要时进行成本和价格调查,加强药品价格监督检查,依法查处药品价格违法行为,维持药价。订购。

依法建立药品供需监测体系,及时收集和总结短缺药品供需信息,实施预警,针对药品短缺采取对策。此外,还将实施药品清单管理系统的短缺。药品销售许可证持有人停止生产短缺药品清单所列药品的,应当按照规定向省级以上人民政府药品监督管理部门报告。

此外,国家鼓励开发和生产短期药物,并优先审查和批准临床所需的药物和原料药短缺。国务院有关部门可采取适当措施,如生产,价格干预和进口药品组织,以确保药品供应。 “药品管理法”(修订草案)第92条还规定,营销,生产企业和药品经营企业的经营者应当履行社会责任,保障药品的生产和供应。

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